sábado, 6 de julho de 2013

Questões de Neurocirurgia: Angra dos Reis - 2012


26. A diferença essencial entre a cavidade siringomiélica e a cavidade hidromiélica é:
A) na hidromielia é revestida por células ependimárias e na siringomielia não.
B) na hidromielia é revestida com plexo coroide e na siringomielia não.
C) na siringomielia contém líquor e na hidromielia contém plasma.
D) na siringomielia é focal e na hidromielia é mais extensiva.
E) na siringomielia é um alargamento do canal central e na hidromielia é um alargamento do septo mediano anterior.

27. A fratura que tem o pior prognóstico quando tratada de maneira conservadora é a:
A) do enforcado.
B) de Jéferson, com deslocamento das massas laterais inferior a 4 cm.
C) do odontoide tipo I.
D) do odontoide tipo II.
E) do odontoide tipo III.

28. O tumor que se desenvolve a partir de restos embrionários é o:
A) ependimoma.
B) craniofaringeoma.
C) adenoma hipofisário.
D) astrocitoma.
E) neurinoma.

29. Em relação à neuralgia trigeminal, pode-se afirmar que:
A) O nervo acometido é essencialmente composto por fibras sensitivas.
B) O ramo superior é o mais frequentemente atingido.
C) É uma afecção com seus mecanismos fisiopatológicos bem esclarecidos.
D) Otratamento cirúrgico é a indicação primária.
E) A dor é caracterizada por episódios de curta duração.

30. Os tumores invasivos dos seios paranasais habitualmente são responsáveis pelo aparecimento da síndrome de:
A) Fothergirll.
B) Horner.
C) Tolosa-Hunt.
D) Fitzgerald.
E) Kawasaki.

31. A tríade clínica composta de paraplegia súbita, dor e ausência de hipertermia, sugere o diagnóstico de:
A) Guillain-Barré.
B) empiema de acuda equina.
C) abscesso epidural.
D) abscesso intramedular.
E) meningoencefalite bacteriana.

32. A cranioestenose, causada pelo fechamento da sutura metópica, é a:
A) turricefalia.
B) cranioestenose secunndária.
C) braquicefalia.
D) trigonocefalia.
E) escafocefalia.

33. A neoplasia do sistema nervoso central que tem prognóstico geralmente bom, com cerca de 85% dos pacientes operados, apresentando cinco ou mais anos de sobrevida, é o:
A) ependimoma.
B) astrocitoma grau II.
C) oligodendroglioma.
D) cisto da bolsa de Ratke.
E) linfoma.

34. A perda contralateral de sensibilidades térmica e dolorosa, com paralisia motora ipsilateral é conhecida por síndrome de:
A) Tolosa-Hunt.
B) Creutzfeld-Jacob.
C) central da medula.
D) mielodisplasia congênita.
E) hemissecção medular.

35. Acomplicação da otite média que é caracterizada por otorreia purulenta, paralisia de nervo abducente e dor na área de inervação do nervo trigêmeo, constitui a síndrome de:
A) Vernet.
B) Gradenigo.
C) Ramsay-Hunt.
D) Simon.
E) Morgan.

36. Em relação às metástases intracranianas, é correto afirmar que:
A) O carcinoma de mama geralmente produz metástases múltiplas.
B) Amanifestação clássica tem apresentação súbita, secundária à hemorragia intratumoral.
C) Cerca de um quarto dos pacientes com neoplasias desenvolvem metástases cerebrais.
D) A hemorragia espontânea é pouco frequente no melanoma e no carcinoma renal.
E) Cerca de metade das metástases ocorre na fossa posterior.

37. O seio cavernoso é comumente comprometido por:
A) extensão parasselar de adenomas hipofisários.
B) tumores malignos invasivos da base do crânio.
C) meningeomas.
D) schwannomas do nervo trigêmeo.
E) metástases cerebrais.

38. A combinação que registra os tumores do ângulo pontocerebelar que, respectivamente, são os mais comuns e exibem sintomas precoces com ele relacionados é:
A) meningeomas e marcha atáxica.
B) neurinomas e zumbidos.
C) neurinomas e anestesia facial.
D) astrocitomas e nistagmo homolateral.
E) meningeomas e paralisia facial periférica.

39. Na abordagem cirúrgica de uma hérnia de disco centro-lateral L4-L5 por microcirurgia convencional, pode-se afirmar que:
A) A incisão na pele deve ser o suficiente para expor de L2 a S1.
B) O mais indicado é a hemilaminectomia parcial de L4.
C) Araiz L4 é o alvo da descompressão.
D) A melhor abordagem é conseguida com a hemilaminectomia total de L4 e L5.
E) O mais indicado é a hemilaminectomia parcial de L5.

40. Emrelação à morte encefálica, pode-se afirmar que:
A) Os exames complementares não necessariamente devem ser anexados ao
prontuário do paciente.
B) Não são aceitos como exames complementares o EEG, a arteriografia cerebral e o ecodoppler cerebral.
C) O intervalo entre os exames clínicos em adultos é de 8 a10 horas, seguido de um exame complementar.
D) O intervalo entre os exames clínicos, em crianças de 2 a 7 anos, é de 24 horas, seguido de 1 exame complementar.

E) O intervalo entre os exames clínicos de crianças de 7 dias a 2 meses incompletos deve ser de 24 horas, seguido de um exame complementar após 12 horas.

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