21.
Em relação aos tumores da região pineal,
é correto afirmar que:
A) sinal de Collier (retração palpebral) pode estar presente em
lesões de localização mesencefálica.
B)
hidrocefalia é pouco frequente nos tumores da região pineal.
C)
melatonina é secretada pela glândula pineal no período de luz do dia (das 6:00
às 18:00 horas).
D) a
síndrome da paralisia do olhar conjugado vertical descrita por Henri Parinaud
também ocorre nos tumores hipofisários.
E)
germinoma é um tumor raro entre as neoplasias da região pineal.
22.
Considerando os traumatismos
cranioencefálicos, é incorreto afirmar que:
A) o
hematoma extradural supratentorial é geralmente resultado da lesão da artéria meningeia
média.
B)
alcoolismo e idade avançada são fatores de risco do hematoma subdural crônico.
C) o edema cerebral que se desenvolve após um trauma
cranioencefálico responde bem à dexametasona.
D) o
hematoma extradural é pouco frequente no idoso porque a dura-máter encontra-se fortemente
aderida à tábua interna do crânio.
E)
um paciente que chega à Emergência após um trauma cranioencefálico localizando
estímulo doloroso, confuso, e abrindo os olhos somente no estímulo doloroso tem
escore de 11 da escala de coma de Glasgow.
23.
Mulher com 38 anos de idade apresenta cefaléia
fronto-temporal direita muito forte há 12 horas, que não permite a realização
de atividades da vida diária, de início insidioso, pulsátil, e episódio de
vômito. Qual o provável diagnóstico?
A)
Cefaleia em salvas.
B)
Hemicrania contínua.
C) Migrânea sem aura.
D)
Hemorragia subaracnoidea por ruptura de aneurisma.
E)
Cefaleia em facadas.
24.
Homem com 28 anos de idade acordou com cefaléia
fronto-órbito-temporal direita há 60 minutos, excruciante, associada com lacrimejamento
e ptose parcial da pálpebra direita, anisocoria PD
A) Cefaleia em salvas.
B)
Hemicrania contínua.
C)
Migrânea sem aura.
D)
Hemorragia subaracnoidea por ruptura de
aneurisma
localizado na artéria cerebral
comunicante
anterior.
E)
Aneurisma da artéria carótida interna-artéria cerebral comunicante posterior
direita.
25.
Homem com 42 anos de idade, durante
relação sexual apresentou cefaleia de início súbito e intensa,
associada com episódios de vômitos e
perda parcial da força nos membros inferiores por alguns minutos. É hipertenso
e tabagista. O provável diagnóstico é:
A)
cefaleia em salvas.
B)
hemicrania contínua.
C)
migrânea sem aura.
D) hemorragia subaracnoidea por ruptura de aneurisma localizado na
artéria cerebral comunicante anterior.
E)
aneurisma da artéria carótida interna-artéria cerebral comunicante posterior
direita.
26.
Mulher com 45 anos de idade refere dor orbitária
direita há vários dias, associada com ptose palpebral direita progressiva há
dois dias e visão dupla. Ao exame, apresenta anisocoria PD>PE; é hipertensa, tabagista e não diabética. Qual o provável diagnóstico?
A)
Cefaleia em salvas.
B)
Hemicrania contínua.
C)
Migrânea sem aura.
D)
Hemorragia subaracnoidea por ruptura de aneurisma localizado na artéria
cerebral comunicante anterior.
E) Aneurisma da artéria carótida interna-artéria cerebral
comunicante posterior direita.
27.
Mulher com 45 anos de idade apresenta cefaléia
fronto-parieto-temporal direita ininterrupta há 18 meses, com períodos de
exacerbação, quando surge lacrimejamento e ptose palpebral parcial direita por
15- 30 minutos. O provável diagnóstico é:
A)
Cefaleia em salvas.
B) Hemicrania contínua.
C)
Migrânea sem aura.
D)
Hemorragia subaracnoidea por ruptura de aneurisma localizado na artéria
cerebral comunicante anterior.
E)
Aneurisma da artéria carótida interna-artéria cerebral comunicante posterior
direita.
28.
Acerca da síndrome do túnel do carpo, é
incorreto afirmar que:
A) o
nervo envolvido é o mediano.
B)
geralmente acomete mulheres, bilateralmente, porém mais intensamente no lado
direito nas destromanas.
C) há com frequência atrofia da região hipotenar.
D)
gravidez e acromegalia podem ser causas da síndrome.
E) a
cirurgia visa seccionar o retináculo dos flexores.
29.
Em qual fase do sono ocorre diminuição
do tono e encontra-se a maioria dos episódios de sonho?
A) Sono rapid eye movement (REM).
B)
Sono não REM estágio 1.
C)
Sono não REM estágio 2.
D)
Sono não REM estágio 3.
E)
Sono não REM estágio 4.
30.
Sobre os meningiomas, é incorreto
afirmar que:
A) na maioria das vezes, é a artéria cerebral média que irriga um
meningioma intracraniano.
B) aproximadamente
20% das neoplasias primárias intracranianas são meningiomas.
C) o
meningioma pode ser múltiplo, quando associado à neurofibromatose tipo 2.
D) a
maioria dos meningiomas com tamanho menor do que 2,5cm não causarão sintomas
nos próximos 5 anos.
E) o
meningioma é mais frequente no idoso e nas mulheres.
31.
Sobre os abscessos cerebrais, é
incorreto afirmar que:
A) a
tríade clássica de cefaleia, febre e déficit neurológico focal é encontrada em
menos de 20% dos casos.
B) o
S. aureus é a bactéria mais frequentemente isolada no abscesso
secundário à trauma craniano penetrante.
C) Norcadia
é um organismo comumente encontrado nos abscessos em pacientes que sofreram
transplantes renais.
D)
doença cardíaca congênita cianótica é uma causa comum de abscessos múltiplos na
criança.
E) crise epiléptica é a forma mais comum de apresentação, e cefaleia
é rara no abscesso cerebral.
32.
Em relação à identificação topográfica
dos dermátomos, analise as proposições abaixo.
1)
No nível do mamilo localiza-se o dermátomo T4.
2)
No nível da cicatriz umbilical localiza-se o dermátomo T10.
3)
Na região plantar encontramos o dermátomo S1.
Está(ão)
correta(s):
A) 1, 2 e 3.
B) 1
e 2, apenas.
C)
1, apenas.
D) 2
e 3, apenas.
E)
3, apenas.
33.
Em relação ao exame neurológico, analise
as proposições abaixo.
1)
Na hemissecção medular cervical direita encontramos miose com semiptose
palpebral direita.
2)
Isquemia no território da artéria cerebral média direita pode causar
hemiparesia esquerda com predomínio bráquio-facial.
3)
Quando há isquemia no território da artéria cerebelar póstero-inferior (PICA) é
muito comum haver hemiparesia.
Está(ão)
correta(s):
A)
1, 2 e 3.
B) 1 e 2, apenas.
C)
1, apenas.
D)
2, apenas.
E)
3, apenas.
34.
Em relação à neuralgia do trigêmeo,
analise as proposições abaixo.
1)
Esclerose em placa ou persistência da artéria trigeminal primitiva podem ser a
causa, principalmente se a neuralgia se inicia antes dos 50 anos de idade.
2) O
tratamento com oxacarbazepina pode causar hiponatremia no idoso.
3)
Na neuralgia do trigêmeo o território de V1 é o mais acometido.
Está(ão)
correta(s):
A)
1, 2 e 3.
B) 1 e 2, apenas.
C) 1
e 3, apenas.
D)
2, apenas.
E)
3, apenas.
35.
Considerando hemorragia subaracnoide,
analise as proposições abaixo.
1)
Aproximadamente 0,5% da população vai apresentar uma ruptura aneurismática
durante a vida.
2)
Tabagismo e hipertensão são fatores de risco de aneurisma cerebral.
3) A
causa mais frequente de hemorragia subaracnoidea é trauma craniano.
Está(ão)
correta(s):
A) 1, 2 e 3.
B) 1
e 2, apenas.
C)
1, apenas.
D)
2, apenas.
E)
3, apenas.
36.
No que se refere aos abscessos
cerebrais, analise as proposições abaixo.
1)
Abscesso cerebral de localização no lobo temporal e cerebelar tem provável
origem de infecção no ouvido.
2)
Fibrose sistêmica nefrogênica pode ocorrer se gadolínio for usado no exame de
ressonância magnética em paciente com insuficiência renal.
3)
Crise epiléptica é rara como sequela de abscesso cerebral.
Está(ão)
correta(s):
A)
1, 2 e 3.
B) 1 e 2, apenas.
C)
1, apenas.
D)
2, apenas.
E)
3, apenas.
37.
No que se refere aos tumores medulares,
analise as proposições abaixo.
1)
meningioma intradural com compressão medular é mais prevalente em homens.
2)
Schwannoma intradural se origina sempre das raízes motoras.
3)
No adulto, o ependinoma é o tumor intramedular mais frequente, e na criança é o
astrocitoma.
Está(ão)
correta(s):
A)
1, 2 e 3.
B) 1
e 2, apenas.
C)
1, apenas.
D)
2, apenas.
E) 3, apenas.
38.
O polígono de Willis é um local
frequente de aneurisma cerebral. Quanto às variações anatômicas desse local,
analise as proposições abaixo.
1) O
polígono de Willis é assimétrico em menos de 20% dos adultos.
2) A
artéria cerebral comunicante posterior do tipo fetal é uma variante anatômica
rara (<0 da="" o:p="" o="" popula="">
3)
Não há correlação entre presença de aneurisma e assimetria (variação anatômica)
no polígono de Willis.
Está(ão)
incorreta(s):
A) 1, 2 e 3.
B) 1
e 2, apenas.
C)
1, apenas.
D)
2, apenas.
E)
3, apenas.
39.
Em relação à síndrome de hipertensão
intracraniana, analise as proposições abaixo.
1)
Cerca de 30 minutos após o uso de manitol 20% (1-2g/kg de peso corporal) no
adulto, há redução de aproximadamente 8cm3 de volume encefálico.
2)
Em obesos mórbidos pode haver hipertensão intracraniana (pseudotumor cerebral)
sem edema
de
papila.
3)
Devemos baixar a pressão arterial imediatamente para níveis normais em um
paciente com isquemia cerebral aguda que chega na Emergência com PA = 170 x
115mmHg.
Está(ão)
correta(s):
A)
1, 2 e 3.
B) 1 e 2, apenas.
C) 2
e 3, apenas.
D)
1, apenas.
E)
3, apenas.
40.
Sobre alterações preditivas presentes na
tomografia computadorizada cerebral que sugerem o desenvolvimento do infarto
maligno do território da artéria cerebral média, analise as seguintes proposições.
1)
Hiperdensidade de M1.
2)
Isquemia de mais de 50% do território da artéria cerebral média.
3)
Desvio das estruturas da linha média.
Está(ão)
correta(s):
A)
1, 2 e 3.
B) 1 e 2, apenas.
C) 1
e 3, apenas.
D) 2
e 3, apenas.
E)
3, apenas.
41.
São causas de cefaleia explosiva “em
trovoada” (thunderclap headache):
A)
apoplexia hipofisária.
B)
síndrome da vasoconstricção arterial cerebral reversível.
C)
ruptura aneurismática.
D)
trombose do seio venoso.
E) cefaleia do tipo tensional.
42.
Um tumor parietal esquerdo pode causar,
EXCETO:
A)
agnosia digital.
B)
confusão direita-esquerda.
C)
acalculia.
D)
anomia.
E) crises uncinadas.
43.
O sinal de Froment está presente na
lesão de qual nervo periférico?
A)
N. mediano.
B) N. ulnar.
C)
N. sural.
D)
N. femoral.
E)
N. ciático.
44.
Na síndrome de Claude Bernard-Horner
(hipofunção do sistema nervoso simpático) não ocorre:
A)
miose.
B)
ptose palpebral.
C)
dissecção da artéria carótida.
D) visão dupla.
E)
presença de tumor no ápice pulmonar (tumor de Pancoast).
45.
Em relação à meralgia parestésica, é
incorreto afirmar que:
A)
pode ter relação com obesidade.
B) associa-se à presença de disestesia na face interna da coxa.
C)
pode ocorrer na remoção de enxerto ósseo do ilíaco.
D) o
nervo cutâneo lateral femoral pode ser lesado pelo cinto de segurança em
acidente automobilístico ou durante cirurgias realizadas com o paciente
posicionado em decúbito ventral.
E)
não há déficit motor.
46.
Na hérnia discal L5-S1 não se observa:
A)
hipoestesia no território de S1.
B) déficit na flexão dorsal do pé.
C)
diminuição do reflexo aquileu.
D)
reflexo patelar normal.
E)
lombociatalgia com irradiação pela parte posterior da coxa.
47.
Em relação á topografia da lesão
encefálica e sua apresentação clínica, é incorreto afirmar que:
A)
um hérnia de úncus à direita pode causar hemiparesia direita.
B)
hamartomas hipotalâmicos podem gerar crises gelásticas.
C)
um local frequente de localização do neurocitoma é o sistema ventricular.
D) malformação de Chiari do tipo I não está associada com cefaleia
da tosse.
E)
na síndrome neocerebelar há o acometimento do hemisfério cerebelar do mesmo
lado.
48.
Na síndrome de hemisecção medular
encontramos:
A)
déficit motor contralateral à lesão.
B) diminuição da noção de posição segmentar nos pododáctilos no
mesmo lado da lesão medular.
C)
sensibilidade vibratória abolida contralateralmente.
D)
tato pesquisado com o algodão diminuído contralateralmente.
E)
diminuição da grafoestesia no lado contralateral à lesão medular.
49.
Em um paciente com tumor no cone medular
e, portanto, com síndrome do cone medular, encontramos:
A)
paraparesia espástica dos membros inferiores.
B)
reflexos patelares diminuídos.
C) incontinência urinária.
D)
sensibilidade normal na área perineal.
E)
sinal de Babinski plantar.
50.
A rima ou fenda palpebral está
aumentada:
A)
na paresia do III nervo craniano.
B)
na paralisia do VI nervo craniano.
C)
na lesão do nervo simpático.
D)
durante uma crise de cefaleia em salvas.
E) na paralisia periférica do VII nervo craniano.
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