21. Preencha a lacuna abaixo e, em
seguida assinale a alternativa correta.
A
artéria carótida interna possui ramos intracranianos, tendo como um de seus
ramos a
______________________.
a)
artéria maxilar interna
b)
artéria tiroidiana superior
c)
artéria facial
d) artéria comunicante posterior
22. Preencha a lacuna abaixo e, em
seguida assinale a alternativa correta.
O
tronco encefálico é ricamente vascularizado devido a sua eloquência. A porção
do tronco chamada de bulbo é irrigada em sua face látero-inferior pela
_____________________.
a)
artéria cerebelar superior
b) artéria cerebelar póstero inferior
c)
arteira coroidéia
d)
artéria vertebral
23. Assinale a alternativa que apresenta
a estrutura vascular formada pela confluência dos seios venosos sagital
superior, reto, transverso e occipital.
a)
Ampola de Galeno.
b)
Veia basal Rosental.
c)
Seio esfeno-parietal.
d) Tórcula.
24. O hemibalismo sugere lesão anatômica
e/ou funcional de qual estrutura encefálica?
a) Núcleo subtalâmico.
b)
Globo pálido interno.
c)
Putâmen.
d)
Globo pálido externo.
25. Paciente com cefaléia súbita, de
forte intensidade, evoluindo com crise convulsiva, sonolência, e rigidez de
nuca. Qual o diagnóstico sindrômico mais provável e o exame complementar
inicial de escolha.
a) Hemorragia Subaracnoide – tomografia computadorizada de crânio
sem contraste.
b)
Mal formação artério venosa – tomografia computadorizada de crânio com
contraste.
c)
Aneurisma cerebral – pan-angiografia digital.
d)
Tumor cerebral – ressonância nuclear magnética de crânio.
26. Frente a um quadro de rutura inicial
de um aneurisma cerebral, o risco de ressangramento e morte é maior.
a)
No segundo dia.
b) No primeiro dia.
c)
Do sétimo ao nono dia.
d)
Após o nono dia.
27. O vasoespasmo é uma complicação da
hemorragia subaracnóide com alto índice de morbimortalidade. Uma forma simples
de predizer seu aparecimento está relacionado a
a)
comorbidades prévias do paciente.
b)
idade e sexo do paciente.
c)
história familiar e tamanho do aneurisma.
d) quantidade de sangue depositado nas cisternas envolvidas.
28. No paciente com traumatismo craniano
grave, anisocórico, com pontuação de 07 na Escala de Coma de Glasgow, qual é o
primeiro cuidado no seu atendimento?
a)
Realização imediata de uma Tomografia computadorizada de crânio.
b)
Contato imediato com a Equipe de Neurocirurgia.
c) Garantir de vias aéreas pérvias, boas condições ventilatórias e
hemodinâmicas.
d)
Craniotomia imediata contralateral a anisocoria.
29. Em um paciente politraumatizado,
vítima de atropelamento, sem abertura ocular, sem verbalização e em atitude de
decerebração, sua pontuação na Escala de Coma de Glasgow é
a) 4.
b)
3.
c)
5.
d)
7.
30. No paciente politraumatizado com
traumatismo craniano, em coma, apresentando equimose periorbital e
retroauricular, além de rinoliquorragia, é proibitivo a
a)
sondagem vesical.
b)
entubação orotraqueal.
c)
drenagem de tórax.
d) sondagem nasoenteral.
31. Em um paciente com diplopia, rotação
ocular unilateral para fora e queda palpebral do mesmo lado, qual é o nervo
craniano envolvido?
a)
Nervo vestíbulo coclear.
b) Nervo óculo motor.
c)
Nervo trigêmio.
d)
Nervo oftálmico.
32. Com relação a neuralgia trigeminal
típica, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e
depois assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( )
Dor lancinante, de curta duração, com períodos de acalmia.
( )
Dor neuropática decorrente de disfunção do V par craniano.
( )
Responde ao uso de Anticonvulsivantes.
( )
Pode ser tratada por métodos percutâneos através da punção do forame redondo.
a) V – F – V – F.
b) F – V – V – V.
c) V – V – F – F.
d) V – V – V – F.
33. Em um paciente que apresenta
dissociação termo algésica, tal como um “chale”, qual o diagnóstico sugerido?
a)
Síndrome de Brown Sequard.
b) Siringomielia.
c)
Síndrome de Parinauld.
d)
Síndrome Trousseau.
34. Um paciente com tumor intracraniano
e com score de 90 na escala de Karnofsky encontra-se
a)
fora de possibilidades terapêuticas.
b)
em regime de hidratação e dieta, com suporte básico.
c) capaz de realizar atividades do cotidiano.
d)
acamado e sonolento.
35. James Parkinson escreveu um ensaio
ao qual denominou “Essay on the shaking palsy”; informe V (verdadeiro) e F
(falso) sobre o parkinsonismo e depois assinale a alternativa correta
( )
Gritos e paresias.
( )
Tremor e acinesia.
( )
Bradicinesia e rigidez.
( )
Alterações posturais.
a) F – V – V – V.
b) V – V – F – F.
c) F – V – F – V.
d) V – F – V – F.
36. Paciente 42 anos, trabalhador rural,
ao levantar um saco de soja com 60 kg desenvolveu quadro de lombalgia intensa,
com dor irradiada para face anterior de coxa e perna direita, paresia de quadríceps
e hiporreflexia de reflexo patelar do mesmo lado. Qual a principal hipótese
diagnóstica e o nível da lesão?
a)
Hérnia de disco lombar L3-L2.
b)
Hérnia de disco lombar L1-L2.
c) Hérnia de disco lombar L4-L5.
d)
Mielopatia T9-T10.
37. Preencha a lacuna abaixo e, em
seguida assinale a alternativa correta.
A __________________
é uma técnica operatória preconizada para tratamento das hérnias de disco lombares,
sem espondiólise ou espondilesteses, e sem outros achados degenerativos, por
ser minimamente invasiva.
a)
laminectomia com artrodese via posterior
b) microcirurgia para flavectomia e microdiscectomia
c)
laminectomia com artrodese via anterior
d)
microcirurgia com instrumentação via posterior
38. Qual é o exame de escolha para
confirmação do diagnóstico de uma hérnia de disco cervical?
a)
Tomografia computadorizada de coluna cervical.
b)
Mielografia.
c)
Planigrafia.
d) Ressonância Nuclear Magnética de coluna cervical.
39. Qual dos tumores abaixo apresenta
maior possibilidade de sangramento?
a)
Oligodendroglioma.
b)
Astrocitoma pilocítico.
c)
Meningioma.
d) Metástase de melanoma.
40. Em relação ao Glioblastoma
Multiforme, assinale a alternativa correta.
a)
Trata-se de uma lesão benigna de baixo índice mitótico.
b) Apresenta áreas de necrose.
c)
Trata-se de uma lesão quimiossensível que não requer cirurgia.
d) É
um glioma de baixo grau e portanto pouco agressivo.
41. Qual dos tipos de tumores abaixo é
comum na infância?
a) Meduloblastoma.
b)
Meningioma.
c)
Cordoma.
d)
Metástases.
42. Relacione as colunas abaixo de forma
a deixar as citações corretas, e depois assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta.
1.
Escala de Karnofsky.
2.
Escala de Glasgow.
3.
Escala de Jouvet.
4.
Escala de Macgil.
( )
Utilizada para avaliação do nível de consciência, especialmente em vítimas de
traumatismo craniano.
( )
Utilizada para avaliar funções corticais e subcorticais, por reatividade e
responsividade.
( )
Um paciente com tumor intracraniano, com score 90 nesta escala, é capaz de
relizar atividades do cotidiano.
( )
Relacionada a mensuração de dor.
a) 4
– 3 – 1 – 2.
b) 2
– 3 – 4 – 1.
c) 2 – 3 – 1 – 4.
d) 1
– 4 – 3 – 2.
43. Relacione as colunas indicando (N)
para Dor Neuropática, ou (NOC) para Dor por aumento de nocicepção. Assinale a
alternativa que apresenta a sequência correta. (N) Dor
neuropática. (NOC) Dor por aumento de nocicepção.
( )
Fratura de colo de fêmur.
( )
Neuralgia de nervo glossofaríngeo.
( )
Dor talâmica pós isquemia.
( )
Dor pós hérpética.
a) NOC – N – N – N.
b) N
– N – N – NOC.
c)
NOC – N – NOC – N.
d) N
– NOC – NOC – NOC.
44. Paciente com diagnóstico de
adenocarcinoma de próstata avançado, apresentando múltiplas metástases ósseas,
em tratamento paliativo, com espectativa de vida diminuta (menor que 3 meses), considarado
RHD (regime de hidratação e dieta), evoluindo com dor difusa, mesmo ao repouso
e intolerância ao uso da morfina oral, por desenvolver quadro de vômitos, mesmo
em doses elevadas de antidopaminérgicos. Anêmico crônico, consciente e lúcido,
politransfundido, anorético e emagre1cido. Apresentando cintilografia óssea de
corpo total com múltiplas lesões não captantes , sem fraturas patológicas ao
estudo radiográfico e tomografia computadorizada de crânio sem anormalidades.
Qual das opções abaixo deve ser adotada como terapêutica frente ao quadro
acima?
a)
Compensação clínica do estado geral, para planejamento cirúrgico de colocação
de sistema de modulação elétrica medular para controle da dor.
b)
Compensação clínica do estado geral e realização de tratamento com auxílio de
Samário 153 para controle da dor.
c) Compensação clínica do estado geral do paciente, realização de
neuroadenólise (alcoolização da hipófise), após dosagem hormonal prévia e
acompanhamento endocrinológico de pós-operatório.
d)
Conscientização dos familiares quanto a necessidade da não compensação clínica
do paciente, e manutenção do mesmo sob hospitalização, com sedação profunda.
45. Paciente com quadro de dor e edema
em todo membro inferior direito, decorrente de massa tumoral sem possibilidade
de tratamento cirúrgico da mesma, localizada em pelvis, (Síndrome Neoplásica do
Obturador) com EVN (escala verbal numérica) de 9, encontrando-se no terceiro degrau
da escada analgésica. Qual é a conduta a ser realizada?
a)
Neurólise de plexo hipogástrico.
b)
Neurólise de plexo celíaco.
c) Cordotomia percutânea por radiofrequencia – C1-C2, à esquerda.
d)
Cordotomia aberta em T1-T2 por laminectomia e microcirurgia, à direita.
46. Sobre os sobre os aneurismas da
artéria cerebral anterior, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se
afirma abaixo e em seguida assinale a alternativa que apresenta a sequência
correta.
( )
Perfaz cerca de 30% de todos os aneurismas intracranianos.
( )
Nascem da junção de A1 – Aci.
( )
Praticamente impossível de se encontrar a artéria de Heubner durante a
dissecção cisternal microcirurgica.
( )
A ressecção de parte do giro reto é permitido e pode ocasionar défict cognitivo
grave.
a) V – F – F – V.
b) V – F – V – F.
c) F – V – F – V.
d) F – V – V – F.
47. As lesões secundárias pós
traumatismo craniano aparecem a partir da combinação de quais fatores?
a)
Hipóxia e Hipertensão.
b) Hipóxia e Isquemia.
c)
Hipóxia e Hiperventilação.
d)
Hipertensão e Hiperventilação.
48. Com relação aos gliomas de baixo
grau, assinale a alternativa correta.
a) Perfazem cerca de 55% dos gliomas na infância.
b)
São tumores com baixo índice de sobrevida.
c)
São tumores com anaplasia, áreas de necrose e hemorragias.
d)
Perfazem cerca de 93% dos gliomas em indivíduos adultos.
49. Assinale a alternativa que apresenta
o tipo histológico mais comum de gliomas de tronco encefálico.
a)
Astrocitoma anaplásico.
b)
Astrocitoma fibrilar.
c) Astrocitoma pilocítico.
d)
Astrocitoma gemistocítico.
50. Sobre os meduloblastomas, informe se
é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo e assinale a alternativa
que apresenta a sequência correta.
( )
São tumores de células grandes em paliçada e com muito citoplasma.
( )
Exibem as rosetas de Homer-Wright.
( )
Os núcleos são hipercromáticos.
( )
É um tumor comumente encontrado no compartimento encefálico supratentorial,
justa carotídeo.
a) F
– V – F – V.
b) F – F – V – V.
c) V – V – F – F.
d) V – F – V – F.
51. Sobre as Plegias e suas relações de
diagnóstico, assinale a alternativa correta
a)
Paraplegia implica paralisia de ambas as pernas. É com frequência resultado de
uma doença cerebral.
b) Quadriplegia implica paralisia das quatro extremidades. Pode
resultar de lesões dos nervos periféricos, da substância cinzenta da medula, ou
dos neurônios motores superiores em ambos os lados da medula cervical, do
tronco cerebral ou cérebro.
c) A
tetraplegia afeta mais os braços do que as pernas, independentemente.
d) A
hemiplegia é a forma mais comum de paralisia, envolvendo o braço, a perna, e,
do mesmo lado e a face do lado contralateral do corpo.
52. Sobre um paciente alcoolizado,
assinale a alternativa INCORRETA.
a) O coma alcoólico é facilmente diagnosticado através da presença
do cheiro de álcool, rubor facial e torpor, não existindo necessidade de
diagnóstico diferencial de outras causas de coma.
b)
Entre os sinais e sintomas observa-se graus variáveis de alegria, perda de
controle, comportamento irregular, irritabilidade, loquacidade, sonolência e em
casos avançados torpor e coma.
c)
Em casos da chamada “intoxicação patológica” do álcool, o paciente pode
apresentar uma explosão de fúria cega, acompanhada de agressão e destruição,
sendo capaz inclusive de matar. A crise termina com profundo sono, espontâneo
geralmente ou resultante de sedação. O paciente após acordar não se lembra de nada.
d) A
hemodiálise pode ser considerada em pacientes em comatosos com concentrações de
álcool extremamente elevada (>500mg/dl), sobretudo quando acompanhadas de
acidose, e em pacientes que ingeriram metanol ou etilenoglicol ou alguma
substância dialisável.
53. Com relação a neurocisticercose é
correto afirmar que
a) é
um parasitose decorrente da infestação por Taenia saginata, sendo seu habitat
natural, o estômago.
b) é
uma parasitose muito comum na américa do norte e europa.
c) dentre outras formas clínicas, pode determinar crise convulsiva,
hipertensão intracraniana ou manifestações psiquicas.
d)
apresenta baixo índice de complicações, sendo seu tratamento baseado no uso de
mebendazol.
54. Assinale a alternativa que apresenta
a causa mais comum de hidrocefalia no Recém nascido.
a)
Neurotoxoplasmose.
b)
Neurolues.
c)
Criptococose.
d) Estenose de arqueduto cerebral.
55. Qual dos conjuntos de pares
cranianos é responsável pelo reflexo córneo palpebral?
a) V e VII.
b) V
e III.
c)
III e VI.
d)
III e VII.
56. A presença de uma lesão expansiva
abaixo do quiasma óptico com efeito de massa determina.
a)
Hemianopsia nasal bilateral.
b) Hemianopsia bitemporal.
c)
Quadrantonopsia temporal bilateral.
d)
Quadrantonopsia temporal nasal bilateral.
57. Em relação a palidotomia, assinale a
alternativa correta.
a)
Tem indicação absoluta para controle de tremor parkinsoniano.
b)
Apresenta risco de 14% de lesão do tracto óptico.
c) Não tem indicação em parkinsonismos acinéticos.
d)
Tem sua indicação mais consistente na Coréia de Huntington.
58. Qual é o procedimento neurocirúrgico
mais adequado para tratamento de epilepsia refratária decorrente de esclerose
mesial do lobo temporal?
a) Amigdalohipocampectomia.
b)
Calosotomia.
c)
DREZ.
d)
Cordotomia.
59. Sobre as alterações nos pares
cranianos, relacione as colunas e assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta.
A. V
par
B. I
par
C.
IV par
D. VII par
( )
Responsável pelo espasmo hemifacial decorrente do conflito Neurovascular
(arterial ou venoso) com este par craniano.
( )
Responsável por dores típicas, denominadas Trigeminalgias.
( )
Diplopia, visão dupla, objetos situados medial e inferiormente.
( )
Traumatismos da lamina crivosa do etmóide, tumores do lobo Temporal e processos
infecciosos
são as principais patogenias que alteram sua função.
a) A
– B – D – C.
b) D
– B – A – C.
c) B
– A – C – D.
d) D
– A – C – B.
60. É eficiente na profilaxia dos
disrafismos espinhais.
a)
Ácido cítrico.
b)
Ácido acético.
c) Ácido fólico.
d)
Ácido gama aminobutírico.
21
D
Os
ramos citados nas alternativas a, b, c são ramos da artéria carótida externa e
tem sua origem na região cervical. A artéria carótida interna só possui ramos
intracranianos.
22
B
A
artéria cerebelar postero-inferior – PICA é ramo da artéria vertebral e
determina a irrigação da porção póstero inferior e lateral do bulbo.
23
D
A
tórcula é uma estrutura anatômica formada pela confluência dos seios venosos
sagital superior, reto, transverso e occipital.
24
A
O
núcleo subtalâmico é uma estrutura encefálica subcortical que participa da
modulação do movimento dentro da circuitaria funcional dos gânglios da base. A
manifestação clínica mais freqüente da lesão deste núcleo é o hemibalismo.
25
A
Os
sintomas acima são decorrentes de hemorragia subaracnóidea, o qual tem seu
diagnóstico confirmado por tomografia sem contraste, uma vez que a presença de
sangue no espaço subaracnóide é visível de forma precoce. A etiologia da
hemorragia deverá ser investigada após confirmação da existência da mesma.
26
B
Mais
de 80% dos pacientes com rutura aneurismática intracraniana sucumbem nas
primeiras 24 horas por ressangramento decorrentes de alterações derivadas não
somente pelos produtos de degradação da hemoglobina como também por alterações
de auto regulação intracraniana, hipertensão intracraniana aguda e falência dos
mecanismos adaptativos a tais situações agudas.
27
D
O
aparecimento do vasoespasmo está diretamento relacionado aos produtos de
degradação da hemoglobina extravasada nas cisternas intracranianas. Para tanto,
é proposto uma classificação tomográfica da quantidade de sangue depositado nas
cisternas – Escala de Fischer- tamanha é a importância de tal fato para
prognóstico e determinação de conduta.
28
C
Os
pacientes vítimas de traumatismos devem ser estabilizados do ponto de vista
aéreo-ventilatóriohemodinâmico como preconizado pelo ATLS, para que as
alterações intracranianas decorrentes do trauma possam ser tratadas
adequadamente sem interferência das alterações secundárias do mesmo, bem como
pela melhor compensação clínica frente a situação emergencial.
29
A
É
pontuado 01 para ausência de abertura ocular, 01 para falta de resposta verbal
e 02 para atitude de decerebração segundo a Escala de Coma de Glasgow.
30
D
A
equimose periorbital (sinal do guaxinin), assim como a equimose retroauricular
(sinal de Batle) e o extravasamento de líquor e sangue pela cavidade nasal são
sinais de fratura de base de crânio, o que eleva em muito a possibilidade de
sondagem intracraniana.
31
B
O
terceiro par de nervos cranianos é chamado por nervo óculo motor por ser
responsável por grande parte da motilidade ocular e inerva o músculo elevador
da pálpebra. Defícts de sua função motora leva e paresia ou paralisia da
movimentação ocular e palpebral.
32
D
Todas
estão corretas exceto a alternativa (d) devido ao fato de que o tratamento
percutâneo é uma possibilidade, porém se dá através da punção do forame oval
para se alcançar o gânglio trigeminal.
33
B
Na
siringomielia o paciente apresenta manifestações medulares dissociativas pelo
acometimento central medular, determinando alterações dos tractos decussantes e
diretos.
34
C
Um
paciente com tumor intracraniano e com score de 90 na escala de Karnofsky
encontra-se capaz de realizar atividades do cotidiano.
35
A
O
parkinsonismo caracteriza-se por transtorno da modulação química mediada pelo
défict de dopamina, o que não determina paresia e sim alterações do
funcionamento das estruturas relacionadas aos gânglios da base/substância negra
e córtex cerebral.
36
C
Trata-se
de uma síndrome radicular aguda, possivelmente por uma hérnia de disco ao nível
de L4-L5, local onde emerge a raiz de L4 abaixo do pedículo deste nível e
conflita a raiz de L5 na passagem local do complexo disco-ligamentar.
37
B
No
tratamento cirúrgico das hérnias de disco lombares sem espondilólise ou
espondilolisteses ou outros achados degeneraivos importantes, o cirurgião
responsável deverá manipular de forma cautelosa as estruturas neurológicas
envolvidas; de preferência com microcirurgia e sem qualquer método de fixação,
o que determina menor índice de falha do tratamento.
38
D
A
ressonância nuclear magnética é o exame de escolha por demonstrar com maior
acurácia e sensibilidade às alterações que envolvem estruturas neurológicas e
discais.
39
D
A
metástase de melanoma é uma lesão agressiva com possibilidade de apoplexia
tumoral e sangramentos lobares.
40
B
O
Glioblastoma multiforme é um glioma de alto grau que requer esvaziamento
cirúrgico, para citorredução adequada e complementação com radioterapia e
quimioterapia.
41
A
Dentre
estas alternativas citadas, o meduloblastoma acomete crianças com maior
frequências, envolvendo estruturas encefálicas comumente da linha média da
fossa posteior, junto ao IV ventrículo.
42
C
Na
escala de Karnofsky, quanto maior o score, maior a capacitação do paciente para
atividades cotidianas. A escala de Glasgow é essencial para amensuração do
nível de consciência principalmente para pacientes vítima de traumatismo. A
escala de Jouvet é utilizada em paciente neurológicos para acompanhamento de
funções corticais e subcorticais de forma direta e indireta por reatividade e
responsividade. A escala de Macgil é uma escala de mensuração da Dor.
43
A
A
fratura de colo de fêmur é um exemplo clássico de dor somática (NOC), as demais
opções citadas são exemplos de dor neuropática (N).
44
C
Frente
ao caso citado, a neuroadenólise torna-se uma opção de tratamento viável por
conferir analgesia aceitável no paciente terminal, conforme acima.
45
C Frente
ao caso citado a opção (c) é a mais correta por tratar-se de um procedimento
que ocasiona analgesia no tracto espino-talâmico de carrega informações
correspondentes ao dimídeo direito.
46
A
A
localização e dissecção da artéria de Heubner é um dos passos cirúrgicos para entendimento
da anatomia vascular local durante o procedimento neurocirúrgico de clipagem de
aneurisma da artéria cerebral anterior, comumente nascem da junção de A1 -
-ACoA e o giro reto é um artifício comumente usado para se alcançar o colo do
aneurisma, com baixa mortalidade.
47
B
O
hemometabolismo cerebral é intenso e requer alto gasto energético. Condições
hipóxicoisquêmico levam a deterioração das funções encefálicas.
48
A
Os
tumores gliais com anaplasia, áreas de necrose e hemorragias são classificados
como gliomas de alto grau, perfazem cerca de 40% dos gliomas nos adultos e
apresentam alto índice de sobrevida.
49
C
O
Astrocitoma Pilocítico é um tumor derivado de células gliais, de baixo grau
sendo o tipo histológico mais comum no tronco cerebral.
50
B
Os
meduloblastomas são encontrados no compartimento infratentorial, justa vermis
cerebelar, com uma variante desmoblástica que pode aparecer no hemisfério
cerebelar. São tumores com células arredondadas e com pouco citoplasma com
núcleos hipercromáticos.
51
B
A
tetraplegia afeta igualmente braços e pernas, por ser completa, diferentemente
das tetraparesias desproporcionadas que afetam de forma desigual os diferentes
segmentos. A paraplegia frequentemente resulta de doença medular. Ahemiplegia
acomete todo o dimídeo sem acometimento contralateral.
52
A
Há
necessidade imperiosa de diagnóstico diferencial com outras alterações
metabólicas que possam determinar como e mesmo sinais e sintomas conforme
citados no item (a). Portanto, tais sinais e sintomas não são exclusivos do
alcoolismo.
53
C
Trata-se
de uma parasitose, e como tal, está relaciona a hábitos de higiene, sendo comum
em países em desenvolvimento, com áreas endêmicas, podendo determinar
complicações que levam a grande morbi-mortalidade. O tratamento está baseado no
uso de Albendazol ou Praziquantel e cuidados específicos das manifestações
clínicas e suas complicações, através do uso de drogas de suporte ou procedimentos
cirúrgicos.
54
D
Dentre
as causas citadas acima a alteração congênita de estenose do arqueduto cerebral
ou de Sylvius é mais comum que as infecciosas.
55
A
O V
nervo craniano (nervo trigêmio) é responsável pela aferência do estímulo e o
VII par (nervo facial) pela eferencia do mesmo durante a evocação do reflexo
córneo palpebral.
56
B
Tal
lesão determina hemmianopsia bitemporal por acometer as fibras provenientes das
projeções nasais que detectam relações visuais temporais.
57
C
Trata-se
de uma lesão ablativa do globo pálido interno no intuito do tratamento de
parkinsonismos acinéticos, redução do período off e melhora das discinesias
induzidas pela L-Dopa; com pouca atividade sobre o tremor parkinsoniano e com
risco de lesão do tracto óptico por este caminhar abaixo do globo pálido .
58
A
A
esclerose mesial do lobo temporal decorre de desorganização elétrico funcional
do complexo hipocampo amigdaliano que leva a crises convulsivas. A exérese
destas estruturas combinadas a áreas conjugadas pode determinar melhora
significativa das crises convulsivas refratárias.
59 D
O espasmo hemifacial decorre do conflito neurovascular arterial ou
venoso com o VII par craniano(nervo facial), o trigêmio é o V par craniano, o
IV par é o responsável por alterações visuais como a diplopia e o I par
(olfatório) inerva a região da lâmina crivosa do etmóide.
60 C
A suplementação de ácido fólico apresenta significância
estatística na profilaxia dos disrafismos espinhais.
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