quinta-feira, 27 de fevereiro de 2014

Questões de Neurocirurgia: SESAO/RO


37. Durante exame clínico de um paciente com dispneia e tosse seca, percebe-se a presença de frêmito tóraco-vocal abolido com macicez à percussão e ausculta com murmúrio vesicular muito reduzido em todo 1/3 inferior de hemitórax direito. Diante dos achados clínicos, o diagnóstico sindrômico mais provável é:
A) condensação alveolar;
B) derrame pleural;
C) pneumotórax;
D) asma brônquica;
E) bronquite crônica.

38. Mulher jovem com dor abdominal difusa de início há 12 horas, náuseas, parada da eliminação de gases e fezes, tendo ao exame clínico “abdome em tábua” com descompressão dolorosa brusca à palpação e sinal de Jobert, sugere como provável diagnóstico clínico:
A) pancreatite aguda;
B) prenhez ectópica;
C) colecistite aguda;
D) colangite supurativa;
E) úlcera péptica perfurada.

41. A presença de eosinofilia relativa e absoluta no hemograma completo pode serumindicativo indireto de:
A) amebíase colônica;
B) abscesso peri-hepático;
C) estrongiloidíase;
D) tuberculose extrapulmonar;
E) sarcoidose.

42. Apresença de icterícia flutuante acompanhada de colúria e hipocolia fecal, associada à anemia microcítica e hipocrômica e exame ultrassonográfico abdominal normal, pode sugerir como provável diagnóstico clínico:
A) anemia hemolítica;
B) microesferocitose;
C) hepatite aguda;
D) síndrome de Gilbert;
E) neoplasia de papila duodenal.

43. A presença de reflexo cutâneoplantar em extensão durante exame neurológico de rotina, considerando o diagnóstico topográfico dos danos neurológicos, sugere lesão de:
A) feixe piramidal;
B) cerebelo;
C) cápsula interna;
D) feixe extrapiramidal;
E) núcleos talâmicos.

44. O principal agente etiológico da erisipela em pacientes imunocompetentes é:
A)Streptococcus pyogenes
B) Staphylococcus aureus
C) Sporothrix schenckii
D) Pseudomonas aeruginosa
E) Clostridium SP

45. Na síndrome nefrítica, encontramos como critério diagnóstico:
A) proteinúria superior a 3g / 24 horas;
B) hipertensão arterial sistêmica;
C) hipercoagulobilidade;
D) cilindros hialinos;
E) hiperlipidemia.

46. A diferença entre o cisto aracnoide de fossa posterior e a malformação de Dandy-Walker, nos exames de imagem é:
A) no cisto aracnoide, há sempre agenesia do vermis cerebelar;
B) na malformação de Dandy-Walker, há sempre hidrocefalia;
C) no cisto aracnoide, há sempre hidrocefalia;
D) na malformação de Dandy-Walker, há sempre agenesia do vermis cerebelar;
E) na malformação de Dandy-Walker, o plexo coroide do quarto ventrículo está sempre presente, enquanto no cisto aracnoide, está sempre ausente.

47. Após o nascimento, deve-se operar um recém-nato com mielomeningocele rota até:
A) 48 horas;
B) 24 horas;
C) 72 horas;
D) 36 horas;
E) 60 horas.

48. A faixa etária de maior prevalência da hidrocefalia normobárica é de:
A) 50 a 60 anos;
B) 80 a 90 anos;
C) 70 a 90 anos;
D) 60 a 80 anos;
E) 50 a 70 anos.

49. A maior causa de mau funcionamento de uma derivação ventrículo-peritoneal é:
A) infecção do sistema;
B) obstrução do cateter peritoneal;
C) quebra do cateter peritoneal;
D) quebra do cateter ventricular;
E) obstrução do cateter ventricular.

50. O monitoramento da pressão intracraniana em paciente vítima de traumatismo crânio-encefálico moderado (ECG 9-12) com tomografia computadorizada de crânio normal está indicado quando:
A) pressão arterial sistólica menor que 90mmHg, postura de descorticação ou de descerebração, ou idade acima de 40 anos;
B) pressão arterial sistólica menor que 100 mm Hg, postura de descorticação ou de descerebração, ou idade acima de 40 anos;
C) pressão arterial sistólica menor que 100 mm Hg, postura de descorticação ou de descerebração, ou idade acima de 45 anos;
D) pressão arterial sistólica menor que 110 mm Hg, postura de descorticação ou de descerebração, ou idade acima de 40 anos;
E) pressão arterial sistólica menor que 90mmHg, postura de descorticação ou de descerebração, ou idade acima de 45 anos.

51. Os tumores pediátricos de fossa posterior mais comuns são:
A) hemangioblastoma, meduloblastoma e ependimoma;
B) astrocitoma de tronco cerebral, meduloblastoma e ependimoblastoma;
C) meduloblastoma, astrocitoma do tronco cerebral e ependimoma;
D) papiloma de plexo coroide, meduloblastoma e ependimoblastoma;
E) astrocitoma pilocítico de cerebelo, meduloblastoma e ependimoma.

52. Paciente com angiorressonância cerebral mostrandoMAV córtico-subcortical de 3,5cm de diâmetro, no lobo parietal esquerdo, com drenagem pela veia de Trolard. A graduação de Spetzler é:
A) 3;
B) 2;
C) 4;
D) 5;
E) 1.

53. As 3 lesões expansivas mais comuns do ângulo pontocerebelar são:
A) cisto aracnoide, meningioma, neurinoma do acústico;
B) neurinoma do acústico, meningioma, cisto epidermoide;
C) cisto epidermoide, neurinoma do acústico, gliomas exofíticos do tronco encefálico;
D) neurinoma do acústico, meningioma, gliomas exofíticos do tronco encefálico;
E) neurinoma do acústico, cisto epidermoide, cisto aracnóide.

54. A trigonocefalia está associada ao fechamento precoce da sutura:
A) metópica;
B) coronária;
C) sagital;
D) escamosa;
E) lambdoide.

55. Aconduta na fratura do arco anterior de C1 é a seguinte:
A) halo vest sem artrodese;
B) halo vest com artrodese;
C) artrodese de urgência;
D) colar rígido com artrodese;
E) colar rígido sem artrodese.

56. Na maioria dos casos, a artéria que é a origem de um aneurisma associado à hemorragia subaracnoide e hematoma do giro reto é a artéria:
A) carótida interna;
B) cerebral anterior;
C) comunicante anterior;
D) oftálmica;
E) recorrente de Heubner.

57. Aapresentação clínica mais comum deumcavernoma é:
A) hemorragia cerebral maciça;
B) hemorragia subaracnoide;
C) epilepsia;
D) cefaleia;
E) hemiparesia.

58. A lesão mais comumente extraída por neuroendoscopia é:
A) cisto coloide;
B) ependimoma;
C) meningioma;
D) cisticerco;
E) subependimoma.

59. O local mais comum de ocorrência de cistos aracnoideos supratentoriais é:
A) intrasselar;
B) suprasselar;
C) convexidade do cérebro;
D) fissura silviana;
E) fissura inter-hemisférica.

60. A artéria de Adamkiewicz está localizada, na maioria dos casos, entre:
A) T5 e T9;
B) T7 e T8;
C) T12 e L2;
D) T9 e T12;

E) L1 e L4.

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