sexta-feira, 13 de novembro de 2015

Classificações clínicas do Coma


·         Essas classificações tendem a ser abolidas
·         Sonolência
o   Déficit de atenção;
o   Desorientação no tempo e no espaço;
o   Mantém-se acordado às custas de estímulos (leves)
·         Torpor ou estupor;
o   Depressão simples da consciência;
o   Precede o coma verdadeiro
o   Torna-se alerta temporariamente em face de estímulos mais vigorosos (DOR)
·         Coma superficial;
o   O estado de alerta não é possível;
o   Padrões motores de respostas aos estímulos dolorosos são incompletos (retirada inespecífica)
o   Reflexos corneais, fotomotores e vestibulares presentes;
o   Funções autonômicas preservadas (PA, FC e FR normais)
·         Coma profundo;
o   Completa abolição da consciência;
o   Respostas motoras do tipo decerebração, decorticação ou ausentes (posturas patológicas)
o   Reflexos hipoativos ou abolidos;
o   Distúrbios autonômicos das funções respiratórias, cardiocirculatórias e termorregulação (↓PA, alteração das FC e FR)
o   Reversível
·         Coma dépassé.
o   Funções vegetativas afetadas;
o   Reflexos de integração no tronco cerebral abolidos;
o   Coma irreversível (morte cerebral).

o   Glasgow 3 + apneia + midríase

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